به کلینیک درد اکسیر خوش آمدید
شنبه تا پنجشنبه: 9:00 صبح تا 5:00 عصر
درمان دردهای ناشی از سرطان یکی از دغدغههای این بیماران است. تعریف درد راحت نیست و ماهیت آن بهگونهای است که میزان دردی که افراد تحمل میکنند، به سابقۀ قبلی و بیماری آنها مربوط میشود. همۀ افراد مبتلا به سرطان، درد چندانی ندارند؛ اما هر نوعی از سرطان به مراتب درد را به همراه خود دارد و بر اثر فشارهای وارده از تودۀ سرطان بر عصب، بیمار درد را در ناحیههای مختلف احساس میکند. با کمک متخصص و فوق تخصص درد در کلینیک درداکسیر میتوان درصدی از این درد را کاهش داد.
نوروپاتیک: دردی است که علت وجودی آن آسیب دیدن رشتههای اعصاب از راه شیمیایی، مکانیکی و حرارتی است.
دردهای نوسیسپتیو: دردی است که با تحریک اعصاب و اندامها به دلیل ترشح موادی که باعث صدمه به آنها میشوند ایجاد میشود .
دردهای احشایی: دردی است که به علت درگیری دستگاه عصبی سمپاتیک و بافتهای داخلی بدن ایجاد میشود.
دردهای سوماتیک: به علت آسیب موضعی به یک عضو بدن ایجاد میشود.
دردهای استخوانی: دردهایی که به علت حمله تومور یا شیمی درمانی یا از بین رفتن خونسازی مغز استخوان بوجود میآید.
نوع دردی که در بیمار ایجاد میشود بسته به نوع سرطان در هر فرد متفاوت خواهد بود. همچنین انجام هر نوع درمانی که برای بیمار انجام میگیرد، میتواند منجر به دردهای مختلفی شود. در ادامه همه موارد را برای شما ذکر خواهیم کرد:
درد حاد، شديد است و براى مدت كوتاهى ادامه دارد. اغلب نشانه اين است كه بدن به نحوى آسيب ديده است. اين درد عموما همزمان با بهبود آسيب از بين مىرود.
درد مزمن يا مقاوم، مدت بیشترى طول مىكشد، (بيشتر از ٣ ماه). اگر به خوبى درمان نشود، مىتواند زندگیتان را مختل كند. از خفيف تا شديد دسته بندى مىشود. درد مزمن از بين نمىرود اما معمولا مىتواند با گرفتن داروهاى ضد درد طى يك برنامه روتين كنترل شود.
• اسپاسم یا گرفتگی، سوزش و خارش ناشی از شیمیدرمانی
• ورم مخاط (زخم یا التهاب در دهان یا دیگر قسمتهای گوارشی) ناشی از شیمیدرمانی یا درمان هدفمند
• درد استخوان ناشی از درمان فیلگراستیم (تحریک کننده گرانولوسیت که به بدن جهت تولید سلولهای سفید در خون کمک میکند)
• درد مفاصل و عضلات در تمام بدن بهدلیل استفاده از مهار کنندههای پاکلیتاکسل یا آروماتاز
• استئونکروز فک بهدلیل بیس فسفونات
• نکروز بهدلیل استفاده طولانی مدت از کورتیکواستروئیدها
• سندرمهای درد ناشی از پرتودرمانی به شرح زیر است:
• درد ناشی از براکی تراپی
• درد بهدلیل دراز کشیدن در طول درمان
• موکوزیت (التهاب غشای مخاطی، قسمتی که تحت تابش بودهاند)
• درماتیت (التهاب پوست در قسمتی که تحت تابش قرار گرفتهاند)
• ایجاد درد شدید و ناگهانی (افزایش ناگهانی درد در قسمتی که تحت درمان قرار دارد)
در ادامه با روشهای کنترل این درد آشنا میشوید. هیچ یک از روشهای درمانی زیر خالی از عارضه نیستند.
کنترل یا حذف تومور سرطانی اولین اقدام برای درمان درد سرطان است که روشهای مختلفی برای این کار وجود دارد. از روشهای قدیمی حذف یا کند کردن پیشرفت سرطان میتوان به شیمی درمانی و جراحی اشاره کرد. اما روشهای جدیدتری مانند لیزر جایگزین بهتری نسبت به آنها هستند.
پرتو درمانی برای درمان سرطان پیشرفته و دردهای متوسط تا شدید کاربرد دارد.
برخی از دردها به تزریق داروی ضددرد اطراف ستون فقرات پاسخ میدهند. در این صورت یک پمپ اطراف ستون فقرات کار گذاشته میشود که به صورت مرتب داروی ضددرد را اطراف نخاع تزریق میکنند. این کار موجب بیحسی یا ضعف ناحیه تحت درمان میشود.
به داروهای مشتقشده از تریاک افیون میگویند. این داروها توسط پزشک تجویز میشوند و برای دردهای متوسط تا شدید کاربرد دارند. افیونها یا ایپوئیدها حالت مواد مخدر دارند. اثرگذاری آنها وابسته به نوع آنها متفاوت است.
از گرما درمانی (اولتراسوند) یا سرما درمانی (کرایوتراپی) برای کاهش برخی دردها استفاده میشود.
با مسدود شدن سیگنال درد از طریق تزریق یک داروی بیحسی به اطراف یا داخل عصب، به صورت موقت درد تسکین مییابد. برای قطع سیگنال به صورت دائمی از روشی به نام بلوک نورولیتیک استفاده میشود که باعث تخریب بافت عصبی مسیر درد خواهد شد.
این یک روش نوظهور است که همچنان در مراحل آزمایش بالینی قرار دارد. با انتخاب یک تیم از روانشناسان و تجزیه و تحلیل رفتار و زندگی بیمار به او در مورد دردهای بیماری آگاهی داده و کنترل این دردها از منظر روانشناسی را به او آموزش میدهند؛ تقریبا عملی شبیه هیپنوتیزم ولی تفاوتهایی با آن دارد.
بیشتر دردها را میتوان با روشهای ذکرشده تسکین داد. اما اگر درد را با هیچ روشی نتوان کنترل کرد، به عنوان آخرین چاره درمان درد سرطان از جراحی اعصاب استفاده میشود. یکی از رایجترین روشهای قطع کردن اعصاب درد نخاع، کوردوتومی نام دارد. از جمله تکنیکهای دیگر میتوان به کاشت تراشه ضد درد و تحریک رشته عصبی برای جلوگیری از درد اشاره کرد. البته این درمان برگشتپذیر نیست.
بیوفیدبک دستگاه خاصی است که بازخورد فوری در مورد وضعیت بیمار میدهد. با استفاده از این دستگاه، بیمار کنترل برخی از عملکردهای بدن مانند ضربان قلب و… را یاد میگیرد.
در این طب با سوزن گیرندههای درد را کنترل میکنند. قبل از انجام طب سوزنی حتما با پزشک در مورد ناحیه درگیر درد باید مشورت شود.
اوزون تراپی یک درمان نوظهور در سرطان است. در اوزون درمانی با افزایش سطح اکسیژن خون به بهبود ناحیه سرطانی و کاهش درد کمک میکنند. این روش توسط سازمان غذا و دارو به صورت رسمی مورد تایید قرار نگرفته است، اما بیماران زیادی تا حدی از آن احساس رضایت داشتند.
اگر بیمار در مرحله پرتو درمانی است، از انتخاب این روش برای ناحیه متورم باید خودداری کند. این روشها را در خانه نیز میتوان انجام داد.
افراد مبتلا به سرطان باید در مورد درد خود با تیم سرطان مربوطه در بیمارستان گفت و گو نمایند. با دادن اطلاعات دقیق از میزان درد خود، احساسی که دارند، و چگونگی کم شدن درد در آنها، پزشکان میتوانند در کاهش این درد به شما خدمات بیشتری را ارائه دهند.
داروهایی که برای کاهش درد برای بیماران تجویز میشود ممکن است در بدن آنها تاثیری نداشته باشد برای این منظور بیماران سرطانی باید تیم سرطان را در جریان قرار دهند تا آنها بتوانند داروهایی که برای تسکین درد این بیماران تجویز کردهاند را تغییر دهند. دردی که در شما ایجاد میشود را مقیاس بندی کنید. به این منظور که از شدت صفر تا ده به آن شمارهای را اختصاص دهید.
داروهایی را که برای کاهش درد شما تجویز شده است را باید به صورت شبانه روزی مصرف نمایید نه هنگامی که در خود درد احساس نمودید. این داروها در اثر استفاده مداوم میتواند دردهای مزمنی را که شما در دراز مدت با آن مواجه میشوید را کمتر نماید، در واقع از ایجاد درد جلوگیری مینماید. باید دارای فعالیت و انرژی باشید. برای اینکه دردهای ناشی از سرطان را کم نمایید حتما باید دارو مصرف کنید. این داروها در کاهش درد به شما کمک میکنند. در نتیجه با دادن فعالیت بیشتر به بدن خود میتوانید در تاثیر این داروها و در کاهش درد خود نقش موثری را ایفا کنید.
کلام آخر
دردهای ناشی از سرطان از عارضههای مزمن آن است که بسیاری از بیماران در طی درمان خود احساس میکنند. معمولاً وجود غدههای سرطانی باعث ایجاد فشارهایی به سایر اندامها خواهند شد. از طرفی هجوم این سلولهای مهاجم به سایر سلولها سبب بروز دردهای طاقت فرسایی در بیماران مبتلا میشود. پزشکان متخصص درد در کلینیک درد اکسیر برای این افراد درمانهایی در نظر گرفتهاند که درد خود را کنترل کرده و احساس بهتری داشته باشند.
این نکته را به یاد داشته باشید، نباید هنگام درمان خود از هیچ دارویی بدون نسخه و تجویز پزشک استفاده کنید؛ زیرا احتمال تداخل با دیگر داروها و درمانهای دیگری که انجام میدهید، وجود دارد.
کلینیک درد اکسیر با مدیریت دکتر جواد آذری دارای بورد تخصصی جراحی مغز و اعصاب در خدمت شما عزیزان می باشد.