به کلینیک درد اکسیر خوش آمدید
شنبه تا پنجشنبه: 9:00 صبح تا 5:00 عصر
انجام نوار عصب و عضله (EMG)، یک روش تشخیصی برای ارزیابی سلامت عضلات و سلولهای عصبی کنترل کننده آنها است. نتایج EMG میتواند اختلال عملکرد عصبی، اختلال عملکرد عضلانی یا مشکلات انتقال سیگنال عصب به عضله را نشان دهد. بخشی از نوار عصب و عضله، EMG سوزنی نام دارد. در این تست، الکترودهای سوزنی به طور مستقیم در داخل عضلات قرار گرفته و فعالیت عضله را ثبت میکنند.
تست نوار عصب و عضله در کلینیک درد اکسیر، توسط متخصص طب فیزیکی و توانبخشی و بدون دخالت تکنسین به صورت روزانه انجام شده و جواب تست عصب و عضله بیماران در همان روز به آنها تحویل میگردد. این کیلنیک با مجهزترین دستگاهها به عنوان یکی از تخصصیترین مراکز نوار عصب و عضله شناخته میشود.
الکترومیوگرافی نام علمی است که متخصصین برای نوار عصب و عضله گذاشتهاند. زمانی که عصب و عضله دچار تحریک شود، این دستگاه پاسخ دادهشده توسط ماهیچه یا فعالیت الکتریکی که در ماهیچه بهوجود میآید را، اندازهگیری و ثبت میکند. برای گرفتن نوار عصب و عضله، پزشکان از سوزنهای مختلفی استفاده میکنند که آنها را الکترود مینامند. این سوزنها از طریق پوست به عضلات بیماران وارد شده و باعث افزایش فعالیت عضله خواهند شد.
فعالیتی که وجود دارد، توسط الکترودها به صورت طول موجهای مختلف در یک مانیتور به نمایش درمیآید. برای شنیدن بهتر صدا، پزشکان ممکن است از روشهای مختلفی مثل دستگاههایی که باعث تقویت صدا میشوند، استفاده کنند. این دستگاه فعالیت الکتریکی عضلات را در هنگام انقباض خفیف و شدید و همچنین در زمان استراحت ثبت میکند. به طور کلی عضلات در زمان استراحت نباید فعالیت الکتریکی خاصی داشته باشند، اما زمانیکه یک جسم خارجی همانند سوزنهای دستگاه وارد عضله میشود، برای مدت کوتاهی فعالیت الکتریکی در عضله قابل مشاهده است که بعد از زمان بسیار کوتاهی این فعالیت از بین خواهد رفت. مدت زمان نوار عصب و عضله بین یک الی دو ساعت است و بستگی دارد که چه تعداد از عضلات باید بررسی شوند.
به چند دلیل توصیه میشود از نوار عصب عضله برای درمان بیماریهایی که توسط آن بهبود مییابند، استفاده شود:
بیماریهایی مثل دیابت که باعث ایجاد التهاب عصبی در بدن میشوند و علائمی شبیه به دیسک ایجاد میکنند، جراحی دیسک نه تنها موثر نخواهد بود بلکه باعث بدتر شدن بیماری میشود، بررسی نوار عصب عضله به افتراق این حالات کمک میکند.
تست نوار عصب عضله علاوه بر نشان دادن شدت آسیب، محل درگیری عصب را نیز نشان میدهد و کمک بسیاری به پزشک میکند تا به راحتی بتواند تصمیم بگیرد که بیمار طی عمل جراحی درمان شود یا با همان درمانهای غیر جراحی برای بهبود بیمار تلاش کند.
از دیگر عللهای شایع بین بیماران، ضایعات مربوط به دیسک گردن و کمر است که بدون شک نوار عصب عضله در تشخیص و درمان این مشکلات نقش اساسی دارد و بیماران با مراجعه به کلینیک و انجام تست از این مشکلات رهایی مییابند.
متخصص باید تشخیص دهد که کدام عضو از بدن باید مورد آزمایش قرار بگیرد. نوار عصب و عضله برای تمام نقاط بدن قابل انجام است و مشکلات عضلانی را معین میکند. در ادامه به شرح انواع نوار عصب و عضله میپردازیم.
تست نوار عصب و عضله دست یکی از رایجترین تستهای نوار عصب و عضله است. این تست راهی برای تشخیص سندروم تونل کارپال است. در این تست، یک الکترود به شکل نوک تیز و یک الکترود به شکل صفحهای کوچک بر روی پوست دست قرار میگیرد. سپس با استفاده از شوک الکتریکی بسیار کوچک، نوارهای عصبی و عضلانی دست ارزیابی میشوند.
این تست به طور معمول باعث احساس داغی و سوزش کوتاه مدت میشود، اما درد شدیدی ندارد. هم چنین، پس از انجام تست، ممکن است برخی از عضلات دست به مدت چند ساعت درد یا خستگی داشته باشند، به طور کلی بیماران میتوانند به راحتی پس از انجام تست به فعالیتهای روزمره خود بازگردند.
تست نوار عصب عضله دیسک کمر یکی از رایجترین تستهای تشخیصی در ارتباط با مشکلات دیسک کمر است. در این تست، یک الکترود به شکل نوک تیز و یک الکترود به شکل صفحهای کوچک بر روی پوست کمر قرار میگیرند و با استفاده از یک شوک الکتریکی بسیار کوچک، نوارهای عصبی و عضلانی در منطقه کمر ارزیابی میشوند. هدف از این تست، تشخیص مشکلات مانند فشار روی ریشههای عصبی در منطقه کمر و هرگونه آسیب به دیسک کمر است.
تست نوار عصب عضله دیسک کمر نیاز به آمادگیهای خاصی دارد، برای مثال برخی از داروها نباید قبل از انجام تست مصرف شوند، و باید قبل از انجام تست از پوشیدن جواهرات و لباسهایی که مانع اتصال الکترودها به پوست میشوند، خودداری شود. هم چنین، پس از انجام تست، ممکن است برخی از عضلات و نواحی درد و خستگی داشته باشند.
تست نوار عصب و عضله پا یکی از معمولترین تستهای تشخیصی در ارتباط با مشکلات عصبی و عضلانی پا است. در این تست، هم مانند تست در دست و کمر الکترودهایی به شکل نوک تیز و یک الکترود به شکل صفحهای کوچک بر روی پوست قرار میگیرند و با استفاده از یک شوک الکتریکی بسیار کوچک، نوارهای عصبی و عضلانی در منطقه پا ارزیابی میشوند. هدف از این تست، تشخیص مشکلات مانند فشار روی ریشههای عصبی در منطقه پا، بیماریهای عضلانی-استخوانی مانند پارکینسون، دیستروفی عضلانی.
در دیستروفی عضلانی بیماری آرام و پیشرونده شروع میشود و به تدریج تشدید مییابد. برخی از علائم شامل ضعف و کاهش قدرت عضلات، ناهنجاری در حرکت، درد و سفت شدن عضلات، سرعت کمتر در حرکت و مشکلات تنفسی میشوند.
همانطور که گفتیم، این تست به بررسی اعصاب محیطی میپردازد. در ام اس (MS) آسیب اصلی در اعصاب مرکزی (مغز و نخاع) اتفاق میافتد و نوار عصب معمول قادر به بررسی اعصاب مرکزی نیست و برای این منظور از MRI و نوار چشم (VEP) استفاده میشود. اما با توجه به هم پوشانی علائم بیماری MS با برخی از بیماریهایی که توسط نوار عصب و عضله تشخیص داده میشود، ممکن است برای رد این علل در بیماران ام اس هم این تست درخواست شود.
به عنوان مثال بیمار مبتلا به ام اس را درنظر بگیرید، که احساس درد و گزگز و ضعف در پاهای خود دارد و گاهی هم از کمردرد شکایت دارد؛ پزشک ایشان ممکن است برای افتراق اینکه علائم این فرد ناشی از ام اس است یا بیماری دیگری باعث این علائم شده است، نوار عصب و عضله درخواست کند.
اکنون این سؤال مطرح میشود که نوار عضله برای تشخیص چیست؟ معمولاً پزشکان از این تست برای تشخیص بیماری افرادی که یکی از علائم زیر را داشته باشند استفاده میکنند.
• ضعف عضلانی
• سوزن سوزن شدن یا بیحسی در بازوها، پاها، دستها، پاها و یا صورت
• گرفتگی عضلات، اسپاسم و یا پرش
• فلج یکی از ماهیچههای بدن
پزشک پس از آزمایش، نتایج را بازبینی خواهد کرد. اگرچه، در صورتی که مراقب سلامت دیگری EMG را تجویز کرده باشد، احتمالا تا زمان جلسه ملاقات بعدی با پزشک، فرد از نتایج مطلع نباشد. اگر EMG، هرگونه فعالیت الکتریکی را در ماهیچه در حال استراحت نشان دهد، ممکن است فرد، درگیر موارد زیر باشد:
اختلال عضلانی
اختلالی که عصبهایی را که به ماهیچه متصل میشوند، درگیر میکند.
التهاب ناشی از آسیب
ممکن است فرد دچار فتق دیسک یا اختلال عصبی مثل ای ال اس یا سندروم تونل کارپال شده باشد. وابسته به نتایج، پزشک با فرد در مورد هرگونه تست یا درمان دیگر که ممکن است مورد نیاز باشد، گفتگو خواهد کرد.
بعد از تست، معمولا همان موقع نتیجه آماده است. تفسیر نتایج عصب و عضله، به عهده پزشک شما است. در صورتی که تستتان نرمال نباشد، یعنی در ناحیه مورد نظر فشار یا آسیبی به عصب وارد شده است که با شدتهای مختلف اعلام میشود. البته با وجودی که تفسیر نهایی توسط متخصص اعلام میشود، اما شما هم میتوانید در انتهای تست، یک دید نسبی نسبت به وضعیتتان با توجه به نتیجه، داشته باشید.
کلام آخر
علاوه بر استفاده از تست نوار عصب و عضله برای تشخیص بیماریهای عصبی و عضلانی، این تست میتواند به عنوان یک روش درمانی نیز استفاده شود. این روش در برخی از بیماریهای عصبی و عضلانی مانند پارالیزی بل، آتروفی عضلانی تحتانی، صرع و غیره مؤثر است. ما در مجموعه تخصصی کلینیک درد اکسیر انواع نوار عصب و عضله را با هزینه مناسب و به روزترین دستگاه برای شما در نظر داریم. برای رزرو نوبت با ما تماس بگیرید تا کارشناسان تعیین وقت نمایند.
کلینیک درد اکسیر با مدیریت دکتر جواد آذری دارای بورد تخصصی جراحی مغز و اعصاب در خدمت شما عزیزان می باشد.